Профилактика ВИЧ
О профилактике ВИЧ-инфекции среди молодого поколения
В преддверии 14 февраля – праздника всех влюбленных, сотрудники Иркутского областного центра СПИД хотели бы осветить немаловажную тему для всей молодежи и всех людей в целом: «Профилактика ВИЧ–инфекции среди молодого поколения».
В Иркутской области зарегистрировано более 36 тысяч человек, живущих с ВИЧ. По состоянию на декабрь 2019 года в Иркутской области выявлено 30114 человек, проживающих с ВИЧ. В 2019 году выявлено 2943 новых случая ВИЧ-инфекции, что на 500 случаев меньше, чем в 2018 году, и на 1000 меньше, чем в 2017 году.
Что надо знать о путях передачи ВИЧ?
В достаточном для заражения количестве ВИЧ содержится лишь в крови, сперме, вагинальном секрете и грудном молоке.
Есть только три способа передачи ВИЧ:
1. При любых незащищенных половых контактах.
2. Через кровь – при использовании общих шприцов и игл, использовании нестерильных инструментов при маникюре, татуаже, пирсинге и других проникающих манипуляциях.
3. От инфицированной матери ребенку во время беременности, родов, при кормлении грудью.
Как защитить себя от заражения:
-
Храните верность единственному здоровому половому партнеру.
-
Воздержитесь от половых контактов с людьми, чей ВИЧ-статус вам не известен, или хотя бы используйте презерватив.
-
Не употребляйте наркотики.
-
Пирсинг и татуировки делайте только в лицензированных салонах.
Узнайте свой ВИЧ-статус!
Это можно сделать, сдав анализ на ВИЧ в поликлинике по месту жительства или в центре СПИД. Своевременная диагностика, медицинское наблюдение и лечение позволяют значительно продлить жизнь и улучшить ее качество.
Профилактические меры
План профилактических мероприятий преимущественно направлен на обучение населения, начиная с возраста подростков, безопасному ведению половой жизни. Меры, включенные в план – это гарантирование выполнения в медицинских учреждениях правил использования и стерилизации инструментов (шприцев, игл и так далее).
План, предупреждающий распространение СПИД среди молодежи – это важная мера, но стоит отметить, что по большей степени здоровье каждого человека, как и его жизнь зависит от него самого. От образа жизни, избранного им и от понимания факторов риска.
Наилучшей профилактикой ВИЧ станет чистота во взаимоотношении полов, верность партнеру. Немаловажной мерой является также пропаганда правильного образа жизни, борьба с наркоманией, алкоголизмом.
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) - это болезнь, которая убивает медленно, но непреклонно. Вирусные клетки распространяются на структуру ДНК, меняя ее постепенно. Инфекция сохраняет свою активность в теле носителя более трех лет, за этот период вирус ВИЧ постепенно становится неотъемлемой составляющей в составе крови. Для подведения итогов стоит отметить, что не существует вакцины, которая может гарантировано защитить от заражения ВИЧ. Отсутствует и радикальный метод лечения этого заболевания.
Человеческий разум нужен не только для того, чтобы создать искусственную среду обитания для комфортабельной жизни. Но и для того чтобы научиться безопасно, жить в той реальности, которую он создал. Профилактический план против распространения ВИЧ среди молодого поколения, взрослых людей достаточно прост – соблюдение элементарных правил гигиены, неупотребление наркотиков, алкоголя, сохранение верности единственному здоровому половому партнеру.
В Иркутском областном центре по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями проводится психологическое консультирование людей с ВИЧ-инфекцией. Специалисты Центра оказывают помощь в адаптации после получения положительного статуса. Немаловажная роль отводится профилактической работе и информированию населения по вопросам ВИЧ-инфекции г. Иркутска и Иркутской области.
Квалифицированная психологическая помощь для людей, живущих с ВИЧ, позволяет стабилизировать психологическое состояние человека, принять и понять свой диагноз, и начинать прием терапии.
Телефон горячей линии по вопросам ВИЧ-СПИДа г. Иркутска для консультаций населения – 8-800-350-22-99
Профилактика ВИЧ-инфекции среди молодежи
Молодежь – наиболее социально активная часть населения. Именно в молодом возрасте закладываются основы поведения в обществе, политической, финансовой грамотности. Молодые люди очень подвижны эмоционально, социально – у них еще нет особо значимых привязанностей. Именно поэтому, с одной стороны, это группа риска для ВИЧ. ВИЧ-инфекция и ее последствия, приводящие к возникновению СПИДа, одна из драматичных проблем нашего времени.
Среди причин, обуславливающих неблагоприятную ситуацию, сложившуюся в отношении ВИЧ и СПИДа, – социальные проблемы, низкий уровень сознательности, отсутствие знаний о заболеваниях, передающихся половым путем, непонимание индивидуального риска и последствий заболевания, группы высокого риска (лица, употребляющие инъекционные наркотики).
ВИЧ-инфекция – длительно текущая инфекция, развивающаяся в результате инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), характеризующаяся прогрессирующим поражением иммунной системы, приводящим к состоянию, известному под названием «синдром приобретенного иммунодефицита» (СПИД), при котором у больного развиваются вторичные (оппортунистические) инфекции.
Иммунодефицит. При возникновении заболевания происходит подавление иммунной системы, и организм теряет способность сопротивляться различным инфекциям.
Единственный источник возбудителя – больной человек в любой стадии ВИЧ-инфекции. Вирус может находиться во всех биологических жидкостях организма.
ВИЧ-инфекцией можно заразиться при:
· половом контакте с ВИЧ-инфицированным;
· при гомосексуальных контактах;
· при переливании инфицированной крови4
· при применении игл, шприцев, которые использовал ВИЧ-инфицированный (особенно потребителями инъекционных наркотиков);
· от матери ребенку (во время беременности, родов, при кормлении грудью);
· при нестерильных медицинских манипуляциях (татуировки, пирсинг, маникюр);
· от больных медперсоналу, который имеет контакт с кровью и прочими жидкостями больных ВИЧ или СПИДом.
Вероятность передачи ВИЧ-инфекции повышается при наличии поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек (травмы, ссадины, заболевания десен).
ВИЧ не передается при рукопожатии, кашле, чихании, пользовании общественным телефоном, посещении больницы, открывании дверей, использовании общих столовых приборов, при совместном пользовании туалетами и душевыми комнатами, бассейнами, при укусе комаров и других насекомых.
Здоровый человек может без опасений находиться рядом с ВИЧ-инфицированным и жить с ним под одной крышей.
Важнейшей действенной мерой борьбы с ВИЧ-инфекцией является профилактика! Она должна проводиться комплексно в отношении источников вируса, механизмов, путей и факторов передачи, а также восприимчивого населения, включая лиц из уязвимых групп.
Зная основные пути передачи ВИЧ-инфекции, человек должен:
· использовать личные средства гигиены: бритву, маникюрные принадлежности и др.;
· при прокалывании ушей использовать только стерильные инструменты;
· не пробовать инъекционные наркотические вещества;
· всегда при себе иметь барьерные средства контрацепции (презервативы). Не вступать в незащищенные половые контакты, в ранние половые отношения, исключить половые контакты с лицами, сексуальное прошлое которых неизвестно.
Рекомендован тщательный контроль переливаемой крови и ее препаратов.
Персонал парикмахерских, тату-салонов должен быть информирован о способах стерилизации инструментов.
Необходимы организация диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфицированными, своевременное выявление и установление диагноза ВИЧ, обследование доноров крови, гигиеническое воспитание населения (представление информации о методах профилактики и симптомах заболевания).
Вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, полезной деятельностью, получать образование — вот главные приоритеты современной молодежи. И знания о профилактике ВИЧ/СПИДа помогут молодым людям реализовать свои планы на дальнейшую успешную, здоровую, полноценную жизнь.
Профилактика ВИЧ/СПИД
Эпидемия ВИЧ/СПИДа продолжает распространяться по миру тревожными темпами. По оценке ЮНЭЙДС, в настоящее время число людей, инфицированных ВИЧ на Земле, насчитывает от 33,4 до 46 млн. чел., при этом число новых случаев инфицирования ежегодно превышает 4 млн. чел.
Россия сейчас относится к региону с максимальными темпами развития эпидемии. По официальным данным количество случаев ВИЧ-инфекции в стране превышает 408 тыс. чел. Реальное число ЛЖВ в стране оценивается ЮНЭЙДС в пределах 0,8-1,2 млн. чел. Таким образом, 1-2 населения страны непосредственно затронуты эпидемией. Эпидемия носит концентрированный характер. Это означает, что ВИЧ уже широко распространился в определенных подгруппах населения.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является ретровирусом, инфицирующим клетки иммунной системы человека, разрушающим или ослабляющим их функцию. На ранних стадиях инфекции у человека не проявляется ее симптомов. Однако по мере развития инфекции иммунная система ослабевает и человек становится более чувствительным к так называемым оппортунистическим инфекциям.
Что происходит в организме после заражения ВИЧ?
ВИЧ заражает клетки, которые являются частью иммунной системы организма. По мере того как все большее число клеток заражается этим вирусом, иммунная система теряет свою способность бороться с заболеванием.
Для того чтобы заразить клетку продуктивно, ВИЧ должен внедрить свой генетический материал внутрь клетки. Этот процесс начинается с присоединения и внедрения вируса, вскрытия вирусной оболочки и интеграции генов клетки в ген человека. Клетка человека похищается для создания вирусных строительных блоков для множества копий, которые затем собираются вместе и в конечном итоге вырываются из инфицированной клетки в поисках других клеток, которые они заражают. Вирус убивает зараженные им клетки, а также убивает незараженные клетки, пассивно находящиеся рядом. В результате такого воздействия вируса клетка человека живет, пока не будет завершен процесс ее размножения. Еще более разрушительным является то, что ВИЧ создает устойчивые, находящиеся в состоянии покоя формы, являющиеся резервуарами инфекции, до которых не могут добраться лекарственные препараты, существующие в настоящее время. Эти резервуары делают полное устранение СПИДа – и излечение от СПИДа – проблемой.
Вскоре после заражения ВИЧ иммунная система организма предпринимает атаку на вирус с помощью особых клеток-киллеров и растворимых протеинов, называемых антителами, которые обычно обеспечивают временное снижение количества вируса в крови. Тем не менее ВИЧ остается активным, продолжая заражать и убивать жизненно важные клетки иммунной системы. Со временем вирусная активность значительно возрастает, в конечном итоге подавляя способность организма противодействовать болезни.
Что такое СПИД?
Если при ВИЧ лечения не проводится, он почти всегда истощает иммунную систему. В результате организм становится уязвимым к одному или нескольким опасным для жизни заболеваниям, которые обычно не воздействуют на здоровых людей. Эта стадия ВИЧ-инфекции называется СПИДом или синдромом приобретенного иммунодефицита. Чем сильнее повреждена иммунная система, тем выше риск смерти в результате оппортунистических инфекций.
Эксперты договорились об использовании термина «СПИД» в начале 1980-х годов, до открытия ВИЧ, для описания впервые появившегося синдрома сильного подавления иммунной системы. Сегодня СПИД считается более поздней стадией развития ВИЧ-инфекции и заболевания.
В отсутствии лечения время развития ВИЧ в стадию СПИДа составляет обычно 8-10 лет. В то же время промежуток между появлением инфекции и возникновением симптомов колеблется – он, как правило, короче у лиц, инфицированных в результате переливания крови, и у больных детей. Факторы, которые изменяют естественную историю развития ВИЧ-инфекции, называют «кофакторами», определяющими прогрессирование заболевания. Были исследованы различные потенциальные кофакторы, включая генетические факторы, возраст, пол, путь передачи инфекции, курение и другие инфекционные заболевания. Имеются обоснованные данные о том, что заболевание прогрессирует быстрее, если заражение ВИЧ-инфекцией произошло в более позднем возрасте.
В современных условиях именно с помощью усиления профилактики ВИЧ существует шанс для «купирования» эпидемии, чтобы обеспечить сохранение человеческих жизней и нормальное функционирование экономики.
Уровни профилактики:
Личностный уровень – воздействие, направленное на отдельного человека с целью сохранения его здоровья.
Семейный уровень (уровень ближайшего окружения) – воздействие, направленное на семью человека и его ближайшее окружение (друзья и все, кто непосредственно взаимодействует с человеком) с целью создания условий, при которых сама среда будет носить безопасный характер и помогать формировать ценности здоровья, заботы о себе.
Социальный уровень – воздействие на общество в целом, с целью изменения общественных норм по отношению к социально-нежелательным (рискованным) практикам.
Важнейшими действиями в области ВИЧ
· Обеспечение пропаганды, защиты и уважения прав человека и принятия мер для ликвидации дискриминации и борьбы со стигмой.
· Развитие и поддержание руководства во всех секторах общества, включая органы управления, неправительственные организации, религиозные организации, образовательный сектор, средства массовой информации, частный сектор и профсоюзы.
· Вовлечение людей, живущих с ВИЧ, в процесс разработки, реализации профилактики, направленных на удовлетворение очевидных потребностей в профилактике.
· Учет культурных норм и представлений, признавая ключевую роль, которую они могут играть в поддержке усилий по профилактике, и их потенциальное воздействие для распространения ВИЧ.
· Содействие гендерному равенству и учет гендерных норм и отношений для снижения уязвимости женщин и девочек, вовлекая в эти усилия мужчин и мальчиков.
· Широкое распространение знаний и информированности о том, как передается ВИЧ и как можно предотвратить инфицирование.
· Развитие взаимосвязей между профилактикой ВИЧ и защитой полового и репродуктивного здоровья.
· Поддержка процесса мобилизации ответных мер, осуществляемых через общины, в рамках всех усилий по профилактике, уходу и лечению.
· Содействие реализации программ, направленных на удовлетворение потребностей в профилактике ВИЧ ключевых пострадавших групп и слоев населения.
· Мобилизация и наращивание финансового, кадрового и институционального потенциала во всех секторах, особенно в секторе здравоохранения и образования.
· Анализ и реформирование правовых рамок для устранения барьеров на пути осуществления эффективных и основанных на доказательствах мер по профилактике ВИЧ, борьба со стигмой и дискриминацией и защита прав людей, живущих с ВИЧ, уязвимых к ВИЧ или которым грозит риск заражения ВИЧ.
· Обеспечение достаточных инвестиций в исследование, разработку и пропаганду новых технологий профилактики.
Пути передачи ВИЧ-инфекции.
Есть три пути, как мы и члены наших семей можем подвергаться риску заражения ВИЧ:
· Незащищенные половые контакты, в первую очередь в результате незащищенного вагинального или анального секса с инфицированным партнером. Во всем мире половой контакт является ведущим способом передачи ВИЧ. При оральном сексе вероятность передачи ВИЧ намного ниже, чем при вагинальном или анальном сексе. Вероятность передачи ВИЧ от мужчин женщинам намного выше, чем вероятность передачи от женщин мужчинам. Среди женщин самый высокий риск грозит девочкам-подросткам и молодым женщинам, поскольку их развивающаяся репродуктивная система делает их намного более уязвимыми к инфекции, если они соприкасаются с инфекциями, передающимися половым путем (ИПП), включая ВИЧ.
· Контакт с зараженной кровью. Самым действенным средством передачи ВИЧ является введение крови, зараженной ВИЧ, в кровоток. Передача через кровь чаще всего происходит в результате использования зараженного инъекционного инструментария при употреблении инъекционных наркотиков. Использование недостаточно стерилизованных шприцев и другого медицинского инструментария в условиях учреждений здравоохранения может также привести к передаче ВИЧ. В целом следует избегать прямого контакта с кровью другого человека, чтобы избежать не только ВИЧ, но также гепатита и других инфекций, передающихся с кровью.
· Передача от ВИЧ-инфицированной матери ее ребенку, во время беременности, родов или в результате грудного вскармливания.
ВИЧ/СПИД – это заболевание, которое было изучено тщательнее всего за всю историю. Существует огромное число фактов, которые указывают на то, что вы не можете заразиться следующим путем:
· пожимая руки, обнимая или целуя других
· при кашле или чихании
· пользуясь общественным телефоном
· посещая больницу
· открывая дверь
· через общую пищу, пользуясь общими приборами для приема пищи или питья
· пользуясь фонтанчиками для воды
· пользуясь туалетами или душами
· пользуясь общими плавательными бассейнами
· в результате укуса комара или насекомого
· работая, общаясь или живя рядом с ВИЧ-инфицированными людьми
Важнейшие программные действия для профилактики ВИЧ-инфекции
· Профилактика передачи ВИЧ половым путем.
· Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку.
· Профилактика передачи ВИЧ в результате употребления инъекционных наркотиков, включая меры снижения вреда.
· Обеспечение безопасности поставок крови.
· Профилактика передачи ВИЧ в условиях ухода за здоровьем.
· Обеспечение более широкого доступа к добровольному консультированию и тестированию на ВИЧ, соблюдая принципы конфиденциальности и согласия.
· Включение профилактики ВИЧ в услуги для лечения в связи со СПИДом.
· Особое внимание профилактике ВИЧ среди молодежи.
· Предоставление информации и просвещения в связи с ВИЧ с тем, чтобы каждый человек мог защититься от инфекции.
· Противодействие и смягчение стигмы и дискриминации в связи с ВИЧ.
· Подготовка к получению и использованию вакцин и микробицидов.
Недопущение стигмы и дискриминации в связи с ВИЧ.
Cтигма и дискриминация подрывают усилия по профилактике ВИЧ, поскольку люди опасаются узнать свой ВИЧ-статус, отрицают для себя риск заражения и избегают обсуждения вопросов, связанных с персональным риском заражения ВИЧ. Кроме того, те, кто уже инфицирован, могут допускать небезопасное поведение из-за боязни вызвать подозрения в том, что они заражены ВИЧ. Снижают дискриминацию и стигму в связи с ВИЧ не только меры в области права, но и предусмотрительное избегание в профилактике стигматизирующих посланий. Эти послания обычно увязывают проблему ВИЧ только с определенными социальными группами. По этой же причине, в частности, не следует смешивать в единые программы профилактику ВИЧ и профилактику наркомании.
Выводы
Профилактика – это основа всех мер, предпринимаемых в ответ на эпидемию ВИЧ/СПИДа. Подтверждение тому – наличие прямой связи между объемом ресурсов, направляемых на профилактические вмешательства, и уровнем инфицирования.
Необходимо вкладывать средства не только в профилактические мероприятия, но и в исследования, которые расширяют базу необходимых данных для профилактики ВИЧ, для мониторинга и оценки эффективности профилактики.
Программы по уходу, поддержке и лечению способствуют профилактике за счет ДККТ (добровольное конфиденциальное консультирование и тестирование), а также за счет предоставления уязвимым группам и ЛЖВ услуг в области здравоохранения, информации и профилактических средств.
Профилактика ВИЧ среди уязвимых групп позволяет предотвратить распространение инфекции среди общего населения. Требуется расширение доступа уязвимых групп к профилактике, несмотря на существующее сопротивление консервативных кругов. Профилактика ВИЧ в настоящее время требует адвокации силами общественных групп, наиболее обеспокоенных опасностью роста эпидемии.
Необходимо доводить до сведения лиц, принимающих решения, информацию о реальной эффективности тех или иных профилактических вмешательств.
Для успеха программ профилактики ВИЧ необходимо использовать все известные эффективные подходы, не ограничиваясь одним или несколькими отдельно взятыми мерами. В сфере профилактики ВИЧ нет простых решений или «быстрых мер».